侠医病案首页质控系统采用自然语言智能解析所有病历内容信息与患者全病程数据,对住院环节的运行病历、病案首页填写进行事中监测与实时干预,不仅满足书写逻辑性、完整性等形式质控要求,也对病案首页主诊断选择、术语编码、病历逻辑缺陷等内涵问题进行智能校验,提升终末病案质量,为医院实施DRG支付模式、绩效考核等提供客观数据支撑。
高度智能化,AI自动解析患者病历,对运行病历实时进行质控并提醒医生,从源头改善病历质量
提供规范质控标准建立质控规则库,包含对病案的完整性、规范性、逻辑性、雷同性等多方面质控
通过实时质控模式,实时纠错提醒,自动提示病案中所存在的问题,协助医生完善病案,提升病案质量
获取客观、全面的病案数据,为医院的医疗服务提升提供数据支持,为医师的医疗绩效评估提供考核依据
引入质控系统后,医院能够实现病案首页形成过程的自动化管理,通过全面质控等功能,提高了工作效率。系统内置的质控规则库支持从临床科室到病案室的全流程实时校验,有效解决了书写过程中的缺陷问题,提升了数据质量
在使用病案质控方案之前,医院的病例入组率可能较低,但随着病案质控方案的实施,这一比率可以在短时间内显著提高,这表明病案首页的数据质量得到了大幅提升
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